◆到(dào)2025年(nián)，醫(yī)療保障制度更加成熟定型，基本完成待遇保障、籌資運行、醫(yī)保支付、基金監管等重要機(jī)制和醫(yī)藥服務供給、醫(yī)保管理服務等關鍵領域的改革任務。

◆到(dào)2030年(nián)，全面建成以基本醫(yī)療保險為(wèi)主體，醫(yī)療救助為(wèi)托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發展的醫(yī)療保障制度體系，待遇保障公平适度，基金運行穩健持續，管理服務優化便捷，醫(yī)保治理現代化水(shuǐ)平顯著提升，實現更好保障病有所醫(yī)的目标。

“1”是力争到(dào)2030年(nián)，全面建成以基本醫(yī)療保險為(wèi)主體，醫(yī)療救助為(wèi)托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發展的多(duō)層次醫(yī)療保障制度體系。

“4”是健全待遇保障、籌資運行、醫(yī)保支付、基金監管四個(gè)機(jī)制，分别在《意見(jiàn)》的第二至第五部分予以明确。

“2”是完善醫(yī)藥服務供給和醫(yī)療保障服務兩個(gè)支撐，分别在《意見(jiàn)》的第六、第七部分予以明确。《意見(jiàn)》的第八部分是保障措施，包括加強黨的領導、強化協同配合、營造良好氛圍等。

健全嚴密有力的基金監管機(jī)制

醫(yī)療保障基金是人民(mín)群衆的“保命錢(qián)”，必須始終把維護基金安全作為(wèi)首要任務。要織密紮牢醫(yī)保基金監管的制度籠子，著(zhe)力推進監管體制改革，建立健全醫(yī)療保障信用管理體系，以零容忍的态度嚴厲打擊欺詐騙保行為(wèi)，确保基金安全高(gāo)效、合理使用。

依法追究欺詐騙保行為(wèi)責任。制定完善醫(yī)保基金監管相(xiàng)關法律法規，規範監管權限、程序、處罰标準等，推進有法可依、依法行政。建立醫(yī)療保障信用體系，推行守信聯合激勵和失信聯合懲戒。加強部門(mén)聯合執法，綜合運用協議、行政、司法等手段，嚴肅追究欺詐騙保單位和個(gè)人責任，對涉嫌犯罪的依法追究刑事(shì)責任，堅決打擊欺詐騙保、危害參保群衆權益的行為(wèi)。

協同推進醫(yī)藥服務供給側改革

完善醫(yī)藥服務價格形成機(jī)制。建立以市(shì)場為(wèi)主導的藥品、醫(yī)用耗材價格形成機(jī)制，建立全國(guó)交易價格信息共享機(jī)制。治理藥品、高(gāo)值醫(yī)用耗材價格虛高(gāo)。完善醫(yī)療服務項目準入制度，加快審核新增醫(yī)療服務價格項目，建立價格科學确定、動态調整機(jī)制，持續優化醫(yī)療服務價格結構。建立醫(yī)藥價格信息、産業(yè)發展指數監測與披露機(jī)制，建立藥品價格和招采信用評價制度，完善價格函詢、約談制度。